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Los residentes de Madrid denuncian presiones de la Consejería de Sanidad para evitar una huelga masiva

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Los MIR consideran los servicios mínimos «abusivos», apuntan a coacciones verbales y han solicitado medidas «cautelarísimas» ante el Tribunal Superior de Justicia de Madrid

Dvd 1009 9.7.20 Concentración de Residentes frente a la puerta principal del Hospital de la.Paz. Madrid. foto: santi burgos

Hace una semana, los residentes de Medicina y Enfermería de Madrid convocaron oficialmente una huelga —a partir del próximo lunes y de forma indefinida para las guardias y la jornada de los lunes, del 100%—, por las condiciones laborales que soportan desde hace años, recrudecidas por la crisis de la covid-19. Y hace también una semana comenzaron las presiones. El Comité de Huelga MIR denuncia la imposición de unos servicios mínimos “abusivos”, del 100%; coacciones verbales “para evitar que la secunden quienes están dudando”; órdenes por parte de la Dirección General de Recursos Humanos del Sistema Madrileño de Salud (Sermas) a los centros para “desincentivar la afluencia”; y “malas formas e indisposición a resolver el conflicto” por parte de la Consejería de Sanidad.

Este miércoles, el Movimiento Asambleario de Trabajadores de la Sanidad envió un comunicado en el que informaban de que los residentes llevaban una semana recibiendo “correos electrónicos que les transmiten instrucciones emanadas de las unidades docentes”, y que a su vez procedían del Sermas. “En relación a la huelga de residentes, informar que desde su convocatoria no está permitido ni la solicitud de nuevos permisos voluntarios, ni cambios de guardias”, se lee en uno de esos emails. “No pueden aprobarse nuevas solicitudes de vacaciones, permisos ni licencias para el colectivo afectado por la huelga. Tampoco podrán realizarse cambios de guardia”, se lee en otro.

También este miércoles, el Comité, representado por la Asociación de Médicos y Titulados Superiores (Amyts), envió a la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid la petición de “la adopción de la medida cautelarísima “inaudita parte”, consistente en suspender la propuesta de servicios mínimos” del Sermas, que se resolverán en un plazo máximo de 48 horas.

Servicios mínimos

Diego Boianelli, presidente del Comité de Huelga, dice que se imaginaban que habría servicios mínimos, “pero no el 100%”. En una primera reunión con la Consejería el 2 de julio, recuerda, “se levantaron y se fueron” —se refiere a Raquel Sampedro, la directora general de Recursos Humanos del SERMAS y a Paloma Uriarte, la subdirectora—, “no tienen ninguna intención de resolver el conflicto”. Al contrario, alega, “imponen una propuesta que va contra los derechos de los residentes”.

La Consejería de Sanidad responde con el mismo texto que la pasada semana a las preguntas de este diario, aludiendo a que “el comité se sentó a negociar habiendo registrado previamente convocatoria de huelga a partir del día 13 de julio, vulnerando claramente la buena voluntad de las partes que ha de guiar cualquier negociación y demostrando su falta de interés para acordar y evitar el conflicto… No obstante, la Consejería de Sanidad estaría dispuesta a reiniciar nuevamente las conversaciones siempre y cuando procedan, de forma inmediata, a la retirada del aviso de huelga”. Y envían su propuesta: unos servicios mínimos del 100% en las guardias porque “la Administración considera que la actividad que desarrolla el personal en formación en los centros sanitarios tiene un carácter esencial” y porque “su ausencia puede suponer un peligro para la salud de los pacientes”.

 

 

La petición de “medidas cautelarísimas” argumenta contra el discurso de la Consejería basándose en la función de base que, legalmente, ostentan los residentes: “La función asistencial del personal residente tiene un carácter instrumental al servicio de su formación especializada, siendo los facultativos especialistas (que ya lo son) los que tienen que asumir la asistencia de los pacientes, dado que incluso en una situación normal, la actividad del personal residente ha de ser tutorizada por aquellos […], no tratan de suplir ni complementar las que incumben a los médicos que integran la plantilla del mismo”.

Por eso, se extiende el texto, “el personal laboral en formación en Ciencias de la Salud no puede formar parte de los servicios mínimos de un hospital, durante una jornada de huelga, dado que de tal modo se estaría violentando su derecho de huelga previsto en la Constitución”. Respecto a la “puesta en peligro de la salud de los pacientes”, concluyen “que lo que realmente podría poner en riesgo la salud de los pacientes sería la postura de la Administración a la hora de establecer mínimos para una situación como esta sin tener en cuenta la obligación de supervisión de los facultativos especialistas sobre el personal residente”.

 

De esa situación de base de los MIR, dice el representante del Comité, “viene todo esto, por algo que está mal hecho desde siempre, los centros deberían poder funcionar sin nosotros”. En otras huelgas, como la de 2018 y 2019, esto “ni se había pensado”, recuerda. Algo en lo que la petición ante el TSJ de Madrid también ahonda y ejemplifica “solo al caso más reciente”, la convocatoria de huelga indefinida convocada por los residentes del hospital 12 de Octubre a partir del 30 de noviembre de 2018: “No fueron establecidos Servicios Mínimos al afectar exclusivamente al personal en formación (MIR)” y así, literalmente, queda recogido en el hecho probado segundo de la Sentencia nº 85/2019, de 22 de febrero de 2019, del Juzgado de lo Social nº 26”. Además de incluir varias sentencias del Tribunal Supremo que avalan su petición.

Conflictos en cadena

Pero la situación ahora es distinta. La pandemia, que ha golpeado en Madrid como en ningún otro territorio, ha dejado al descubierto más que nunca las costuras del sistema sanitario de la Comunidad, con profesionales que arrastran condiciones laborales que empeoran año tras año. En los médicos adjuntos y también en los residentes, que históricamente han desempeñado un papel de especialista aún sin serlo por el menoscabo que, también históricamente, vienen haciendo sucesivos gobiernos del Partido Popular sobre la plantilla y el sistema sanitario público.

Esta actuación ahora por parte de la Consejería de Sanidad encadena una serie de conflictos en cascada de la que residentes, unidades docentes, adjuntos, jefes de servicio y hospitales son conscientes. Los centros no tienen margen de maniobra, sea cual sea su posición sobre la huelga; desde La Paz saben que el panorama es “complicado”, corroboran que “efectivamente viene de arriba” y añaden que no suelen entrar “en valoraciones” cuando se suceden situaciones como estas. Al igual que ocurre entre los jefes de servicio, que tienen la responsabilidad de mantener el funcionamiento de sus unidades y ya se enfrentan a diario con menos personal del que les gustaría.

Por otro lado, la irrealidad de la situación que marca el papel —que los residentes no deben ser necesarios para el funcionamiento de los centros— hace que la convocatoria de la huelga afecte a los adjuntos, “que tendrían que romper sus vacaciones o sus libranzas para cubrir los puestos que no cubramos nosotros”, apunta Ruma Chaviano, residente de tercer año de Anestesia de La Paz. “Entendemos que por esto haya adjuntos que rechacen la huelga en un primer momento, todos estamos además agotados después de estos meses, pero es que esta huelga también va a favor de ellos, del personal sanitario de forma colectiva”.

Ahora mismo, pone un ejemplo, “un servicio de Urgencia no puede funcionar sin residentes, porque el número de adjuntos no es suficiente”. Visibilizar esa carencia, opina, “va en beneficio a largo plazo de los residentes, los adjuntos, los hospitales y también de los pacientes”. En esa misma línea va parte del discurso de Fran Recio, residente de cuarto año de Pediatría en el Ramón y Cajal. Explica cómo, en infinidad de ocasiones, los MIR ejercen potestad de diagnóstico o tratamiento sin tener que hacerlo: “Actuamos como especialistas, desde el primer año. Eso es malo para nosotros y para los pacientes. Imagina que llega un niño que lleva ocho meses en lista de espera y yo tengo que decir que soy el endocrino pediátrico o el gastroentórologo pediátrico… Pues eso, ese tipo de cosas”.

El residente no responsabiliza a los hospitales: “La culpa es del sistema y es una negligencia, nos mantiene con unas plantillas muy reducidas provocando este tipo de cosas, obligándonos a duplicar guardias y trabajar de viernes por la mañana a lunes a mediodía y si dices que no la respuesta es “vale, pues no operas”, negándonos la formación”.

Recio, Chaviano y Boianelli, como muchos otros residentes, saben que la batalla contra la Administración no va a ser fácil, por muchos motivos. Uno que viene de dentro, apunta Chaviano: “Somos un colectivo muy precarizado, poco dado a la lucha, no hay cultura combativa ni reivindicativa, y por eso hay una parte de la plantilla que lleva años trabajando y que no está de acuerdo con nuestras exigencias ni reclamaciones, dicen “que esto siempre ha sido así”. Y otro desde arriba, concluye Boianelli: “Están asustados, obviamente, la Consejería sabe que sin los residentes se caerían muchos servicios de muchos hospitales, y van a intentar reventar la huelga cueste lo que cueste”

El Pais   

Los médicos residentes, a la huelga: «Funcionamos como mano de obra barata»

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Estuvieron en primera línea salvando vidas y reclaman mejoras laborales.

Los residentes de medicina y enfermería que trabajan en la Comunidad de Madrid han dicho “hasta aquí”. El coronavirus ha puesto de manifiesto las debilidades del sistema de salud y ha prendido la mecha de su movilización. Han estado en primera línea, salvando vidas durante la pandemia y quieren que las condiciones laborales que soportan desde hace años mejoren. Irán a la huelga a partir del lunes 13 de julio.

Antes de presentar la convocatoria del paro indefinido enviaron sus propuestas a la Consejería de Sanidad el pasado 22 de mayo, pero no recibieron respuesta durante semanas. La primera reunión con las autoridades se produjo un mes después, tras el preaviso de huelga, pero no hubo ninguna negociación. “Ni siquiera se habían leído nuestras propuestas”, lamenta uno de los asistentes.

A la huelga están llamados todos los residentes de la región, es decir, aquellos profesionales sanitarios que están formándose en centros sanitarios para obtener un título de especialista. Esto incluye a médicos  —el colectivo más numeroso—, enfermeros, farmacéuticos y químicos, entre otros, que desempeñan su labor en hospitales, ambulatorios o centros de salud.

Uno de ellos es Álvaro Cerame, médico interino residente de tercer año, en la especialidad de psiquiatría, que rota entre el Hospital Severo Ochoa de Leganés y un centro específico de salud mental en la misma localidad. “Con la COVID-19, la gente ha dicho basta. Tenemos la sensación de estar quemados. Nos gusta nuestro trabajo, pero algunos días acabas pensando ‘¿quién me mandaba a mí meterme aquí?’”.

“Somos como un comodín del sistema sanitario, que está paliando las deficiencias de los centros. Si no estuviéramos, tendrían que contratar más adjuntos”, señala Susana Pardo, médica interina residente de tercer año, en la especialidad de medicina interna. Ejerce en el Hospital Gregorio Marañón y forma parte del comité de huelga.

Este verano, menos residentes de los habituales

Cerame, Pardo y otros profesionales como ellos exigen al Gobierno regional la negociación y posterior aprobación de un convenio colectivo que regule sus derechos laborales. Consideran que se les trata como mano de obra barata y que están sometidos a mucha presión. Sin ellos, muchos centros sanitarios tendrían muchas dificultades para funcionar.

Somos como un comodín del sistema sanitario, que está paliando las deficiencias de los centros»Suana Pardo (MIR)

La Comunidad de Madrid cuenta habitualmente con unos 5.000 médicos residentes en los centros sanitarios. Sin embargo, este verano habrá menos profesionales de lo habitual. En concreto, 4.279 médicos y 163 enfermeros, según los datos de la Consejería de Sanidad de Madrid a 30 de mayo.

Esta diferencia se debe a que una nueva generación de residentes, llamados R1, no se ha podido incorporar a sus puestos todavía debido a la pandemia. El Tribunal Supremo impidió que el proceso de adjudicación de plazas se hiciera exclusivamente de forma telemática, lo que ha retrasado su incorporación hasta después del verano. “Nos han dejado con una generación menos. Los que estamos ahora tenemos que cubrir la actividad que harían los R1. Nuestras condiciones han empeorado”, lamenta Pardo.

¿Qué pasará en caso de un rebrote? Los residentes volverán a vivir situaciones que les son, por desgracia, conocidas. Jornadas eternas, falta de libranzas y escasa esperanza en el futuro profesional. “Trabajamos mucho, funcionamos como mano de obra barata. Además, el futuro también es desalentador. Los médicos adjuntos acumulan contratos precarios, de una semana o un mes de duración”, asegura Cerame.

Un duro día a día

Estos jóvenes médicos se quejan de las largas jornadas laborales que realizan desde hace años. “Trabajamos entre 50 y 60 horas a la semana durante 4 años seguidos, cuando lo normal son 40 horas. Eso repercute de manera negativa en la salud de los pacientes y de los trabajadores”, señala Cerame.

Esta situación viene de lejos, pero se ha agravado durante la crisis sanitaria. Los residentes tenían que echar más horas para cubrir a compañeros que estaban de baja porque se habían contagiado por el coronavirus.

Otra de las reivindicaciones de estos jóvenes es que se respete el derecho de tener un día libre tras haber realizado una guardia. “Una guardia son 24 horas seguidas. Si trabajas de mañana haces tu jornada ordinaria y luego continúas 17 horas más. Si te toca en fin de semana, que no trabajas habitualmente, haces 24 horas”, explica Cerame.

Este derecho a librar después de una guardia suele respetarse en muchos casos, como el de Álvaro. “Al día siguiente de una guardia, uno no está para atender pacientes y se tiene que ir a su casa a dormir”, apunta.

Les chantajean diciéndoles que si empiezan a librar las guardias no les dejan operarSusana Pardo (MIR)

Sin embargo, no siempre ocurre así. Los médicos señalan que los incumplimientos se dan sobre todo en las especialidades quirúrgicas. “Supuestamente está reconocido por ley, pero tú puedes decidir libremente quedarte. Les chantajean diciéndoles que si empiezan a librar las guardias no les dejan operar”, asegura Pardo. “Les dicen que se queden y trabajan 33 horas seguidas. A veces lo esconden diciendo que hay una operación muy interesante”, coincide Cerame.

Mejores salarios y una mayor supervisión

Otra de sus quejas está relacionada con los salarios, ya que son inferiores a los de sus homólogos en otras comunidades autónomas. Los médicos señalan que a veces es difícil vivir en una ciudad con los alquileres tan caros como Madrid.

El sueldo base son 1.175 euros brutos al mes (unos 1.000 euros netos), que se incrementa cada año de residencia unos 75 euros. “Nos pagan como si fuéramos becarios, pero trabajamos como si fuéramos adjuntos”, afirma Pardo.

Nos pagan como si fuéramos becarios, pero trabajamos como si fuéramos adjuntosSusana Pardo (MIR)

A esta cantidad base hay que añadirle un dinero extra generado por las guardias realizadas durante el mes, que se pagan a 10,85 euros la hora. Este importe también sube a medida que pasan los años, aunque no cotiza para la Seguridad Social.

“El sueldo base bruto son unos 1.200 euros. Lo normal es hacer unas cuatro guardias al mes. Esto te hace tener un sueldo de unos 1.600 euros netos al mes”, explica Cerame.

Estos profesionales también reclaman que se garantice una supervisión efectiva de su trabajo, ya que todavía se encuentran en un periodo de formación. Cerame explica cómo funciona el sistema de formación médica: “Es un poco extraña porque estudias 6 años y eres médico, pero, en general, no sueles ejercer con ese título. La formación del sistema MIR sirve para hacerte especialista. Las residencias de medicina duran 4 o 5 años, en las que estás con un contrato formándote en una especialidad. Una vez termine, seré psiquiatra”, detalla.

A menudo ocurre que hay una gran desproporción entre los médicos adjuntos y los MIR a los que debería supervisar. Los residentes del Hospital 12 de Octubre ya fueron a la huelga hace dos años porque solo había dos médicos adjuntos en urgencias para revisar a cerca de 20 residentes.

“Cuando llegas de residente el primer año, te sueltan ahí y te pones a atender pacientes, sin que un adjunto revise lo que has hecho. Hacemos mucha medicina defensiva y gastamos mucho más dinero al sistema”, cuenta Pardo.

Ante estas situaciones, los huelguistas exigen a las autoridades sanitarias que se respete un máximo de cuatro residentes por cada médico adjunto. Además, solo uno de esos cuatro podría encontrarse en su primer año de residencia.

La mayoría de pacientes pasan la mayor parte del circuito de urgencias sin la revisión de un adjunto»Susana Pardo (MIR)

“Los médicos adjuntos son un número muy reducido respecto a los residentes que estamos en urgencias. La mayoría de los pacientes pasan la mayor parte del circuito de urgencias sin la revisión de los adjuntos”, asegura Pardo.

Madrid dice que lo que piden es “inasumible”

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid pide a los residentes que desconvoquen la huelga para iniciar una negociación, aunque califican sus propuestas de inasumibles. Hasta el momento solo se han sentado para anunciarles unos servicios mínimos del 100%, que han sido recurridos ante los tribunales.

El conflicto ha estallado en Madrid, pero los residentes de otras comunidades como La Rioja y Comunitat Valenciana también empiezan a movilizarse por sus derechos tras haber atravesado unos meses muy duros de pandemia.

Luchan por sus derechos, pero también por la salud de todos.

 

https://www.huffingtonpost.es/

El Servicio de urgencias del Hospital de El Hierro en peligro de extinción

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La mayoría del personal médico adjunto al Servicio de urgencia del único centro hospitalario herreño, el hospital Insular Virgen de Los Reyes, ha mantenido conversaciones esta semana con representantes de el Cabildo insular para tratar el conflicto que, en palabras del cuerpo sanitario, viene motivado por “muchas de las medidas tomadas desde la llegada al cargo del actual gerente” que, añaden este grupo de médicos, “carecen de suficiente estudio, así como del consenso mínimo que es esperable en una organización compleja como es el Hospital de El Hierro” aseguran el grupo de ocho médicos afectados por estas medidas.

Hasta ocho de los diez profesionales médicos adjuntos al Servicio de urgencia del Hospital insular Virgen de Los Reyes, en El Hierro, cesarán su puesto de trabajo si no llegan a un acuerdo con la actual gerencia.

En concreto, estos profesionales se refieren a las medidas pretendidas por la Gerencia para reordenar el marco organizativo y funcional de las Urgencias del centro hospitalario. Una remodelación que afecta al sistema de turnos laborales de esta plantilla y que supone, según manifiestan estos profesionales “desintegrar el actual equipo sanitario que tanto esfuerzo y trabajo ha costado atraer y ensamblar en el Servicio de asistencia de urgencia del Hospital insular” aseguran el grupo de ocho médicos afectados.

Su denuncia se basa en que lo que se plantea “altera profundamente las relaciones laborales del personal que presta sus servicios en el Hospital insular y las distintas Áreas de salud” y hacen referencia a que “la vida laboral, profesional y familiar del colectivo de médicos de Urgencias se ve ya muy afectada, alterada, y perjudicada por las medidas pretendidas”.

“La turnicidad actual en el servicio de Urgencias ha supuesto un importante incentivo para que reputados profesionales del área de sanidad eligieran el Hospital insular Virgen de Los Reyes. De desaparecer este incentivo, que en ningún caso es económico, sino que deviene de la voluntaria acumulación de los tiempos de trabajo efectivo y de descanso, serán muchos los profesionales que se verán desmotivados a la hora de conciliar su trabajo, con la consiguiente e importantísima pérdida de calidad del colectivo que presta sus servicios en Urgencias”, manifiestan los ocho médicos afectados por estas medida.

 

Con base en dicha experiencia, mantienen que “las posibles y siempre deseables mejoras del servicio de Urgencias no pasan por poner el foco en la los turnos sino en el incremento de recursos destinados a la atención urgente”. Y recuerdan que “el actual sistema de turnicidad del Servicio de urgencias ha sido hasta ahora perfectamente capaz de adaptarse a los cambios en las necesidades de la población y a situaciones sanitarias imprevistas, y siempre dentro de los diferentes escenarios presupuestarios”.

Su propuesta se fundamenta en “definir un modelo de organización futuro de las Urgencias del Hospital Insular Virgen de Los Reyes que se desarrolle con una implantación de un plan que vaya más allá de la improvisación de la Gerencia, que pretende aplicar en dos meses acciones que deberían cuanto menos implementarse con carácter plurianual” aseguran el grupo de ocho médicos afectados por estas medida. 

Por ello y, ante la ausencia de diálogo por parte de la Gerencia, la práctica totalidad del personal médico que atiende las urgencias herreñas ha iniciado conversaciones con la corporación insular para llegar a una solución beneficiosa para la calidad asistencial de la Isla y del personal que la atiende en este servicio. 

Sin embargo, pese a la voluntad de acuerdo mostrada al contactar con el Cabildo herreño por los ocho profesionales médicos adjuntos del citado servicio compuesto por una plantilla de diez, las últimas actuaciones del gerente hospitalario de la Isla han sido no solo mantener la oficialidad de todas sus notificaciones, sino además realizar contactos telefónicos para conformar un equipo médico que reemplace a esta plantilla de medicina de Urgencias que denuncia que “la Gerencia del Hospital insular Nuestra Señora de Los Reyes, está lejos de estar llevando a cabo un proceso de modernización, adecuación y racionalización de los servicios sanitarios, en el área de Urgencias” aseguran.

Si bien reconocen que se trata de un planteamiento amparado en parte bajo el paraguas de directivas europeas y por el Estatuto Marco, aluden que son medidas que “no dejan de ser aventuradas e improvisadas, sin el suficiente rigor práctico, lo que repercutirá en que, una vez llevadas a cabo, el daño al servicio de urgencia del Hospital Nuestra Señora de los Reyes sea irreversible” aseguran el grupo de médicos afectados por estas medida.

Para este cuerpo médico, “las decisiones de la Gerencia de los Servicios sanitarios de El Hierro no responden en absoluto a criterios de mejora de los parámetros de calidad asistencial en el Hospital Insular Nuestra Señora de Los Reyes. Lo que ha hecho la Gerencia es transcribir la literalidad de una normativa sanitaria sin siquiera llevar a cabo un estudio que identifique problemas y áreas de mejora a través del consenso que cuente al menos la participación de médicos y enfermeras expertos del propio centro”.

Por ello, piden un plan de actuación dirigido a adecuar servicios y racionalizar el gasto sanitario “que no se produzca mediante un solo modelo de organización como pretende la gerencia, sino que se adapte a las circunstancias locales tal y como la normativa sanitaria recomienda en todo momento”. Además, solicitan que para ello se cuente con la plantilla, algo que, dicen, “no se ha producido en absoluto”

Ante la respuesta del actual gerente al conflicto, mantienen que “un exhaustivo análisis de la situación de los servicios de urgencias del Hospital Insular Virgen de Los Reyes revelaría que la actual asistencia sanitaria urgente de todos los herreños, ahora mismo es sin duda accesible, coordinada, segura, eficiente y de calidad, cumpliendo con el objetivo de responder a las expectativas de los ciudadanos y que el actual equipo médico de urgencias es de una reputadísima calidad, siendo algunos de sus integrantes profesionales de referencia nacional” aseguran el grupo de médicos afectados por estas medida. 

“Se trata de un problema político que está afectando a la calidad asistencial que en estos momentos se está ofreciendo” aseguran estos profesionales médicos del Servicio de urgencias de El Hierro al tiempo que se lamentan de que “es el estándar de calidad en la atención sanitaria de los herreños la que está en juego” aseguran los profesionales.

 

Gaceta del Meridiano

La ciudadanía presiona para garantizar el fin del modelo Alzira en el hospital de Torrevieja

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n grupo de vecinos y vecinas de la Vega Baja impulsa la Plataforma por la Sanidad 100×100 Pública y de calidad en el departamento 22 Torrevieja para asegurar que no se renueve la concesión del hospital del municipio alicantino, resultado de la implantación del denominado modelo Alzira, una forma de privatización cuyas implicaciones la pandemia ha sacado a la palestra.

 

En medio de la pandemia, el President de la Generalitat Valenciana, Ximo Puig, hacía unas polémicas declaraciones a las que se apresuraron a contestar colectivos en defensa de la sanidad pública. El socialista se refería a la reversión de concesiones hospitalarias como una cuestión “a analizar” y reconocía la paralización de las conversaciones en ese momento. “La situación de crisis sanitaria, social y económica no puede ser una excusa para abandonar la reversión a la sanidad pública del modelo Alzira”, advertía días más tarde la Asociación Ciudadana para la Promoción y Defensa de la Salud del País Valenciano (ACDESA-PV). No fue la única respuesta: también se empezó a constituir la Plataforma por la Sanidad 100×100 Pública y de calidad en el Departamento 22 Torrevieja, que fue presentada públicamente el pasado martes 23 de junio.

Las dudas que suscitó la poca consistencia del President acerca de la reversión del modelo Alzira en Torrevieja invitó a que un grupo de vecinos y vecinas de la zona se organizaran. “El Gobierno valenciano ha dicho siempre, y está en el programa electoral, que iba a recuperar la gestión directa de este y otros departamentos, así que nos extrañaron esas declaraciones”, arranca Manuel Gómez, portavoz de la Plataforma por la Sanidad pública en Torrevieja de reciente creación y miembro de la Asociación de Vecinos San Miguel de Arcángel. La consellera de Sanitat, Ana Barceló, sí avanzó semanas después de la polémica que “la hoja de ruta del Gobierno valenciano” no había cambiado y que no se prorrogaría el contrato del hospital de Torrevieja con el grupo Ribera Salud, concesionaria que lleva la gestión del complejo desde 2006.

Si embargo, el vecindario mantiene cautela: “Vamos a estar ahí para recordarle al Botànic que tiene que hacerlo, porque es un compromiso y es lo que toca”, sostiene Eva De la Fuente, vecina de Torrevieja y miembro de la Plataforma para la defensa de las pensiones de la Vega Baja. “Queremos que de las declaraciones se pase a los hechos, y la respuesta la vamos a tener bien pronto”, advierte Gómez.

solución en tres meses a una historia de 20 años

Gómez se refiere al próximo mes de octubre, momento en el que la Generalitat debería comunicar oficialmente a Ribera Salud que no se prorrogará el contrato, que concluye el 21 de octubre de 2021. Cabe la opción, sin embargo, de que la concesión pudiera alargarse cinco años más si ambas partes (la Generalitat y el grupo Ribera) llegaran a un acuerdo. “El contrato está hecho de tal manera que puede haber una prórroga si no se pide esa reversión”, adelanta Eduardo Zafra, “por eso las plataformas están tratando de forzar a que se comunique a la empresa que no se va a ampliar el acuerdo”.

 

 

Cabe la opción, no obstante, de que la concesión pudiera alargarse cinco años más si la Generalitat y el grupo Ribera llegaran a un acuerdo, por lo que defensores de la sanidad pública se están movilizando

Y es que pocos días después de la concentración por la sanidad pública en el hospital de Torrevieja, el pasado 20 de junio, cuando la consellera ya había reiterado que no se prolongaría la concesión, dirigentes del PP visitaron el hospital y mostraron su apoyo al mantenimiento del modelo actual, que repitieron exitoso y eficiente, al tiempo que criticaron la vuelta a lo público del hospital de Alzira, el primer centro al que se cedió la gestión a cambio de un canon y cuyo concierto terminó en 2018.

“Los estudios que han revelado la mayor eficiencia de la sanidad privada con respecto a la pública no son concluyentes, muchos de ellos están contaminados por conflictos de interés a favor de la empresa y en los más serios la conclusión es que no existe una diferencia significativa, y las que pudiera haber tienen más que ver con la autonomía de gestión de los centros sanitarios que con que el modelo sea público o privado”, argumenta Zafra al respecto.

El médico achaca las declaraciones de Puig a una especie de conjunción de “globo sonda, presión de los lobbys sanitarios privados y análisis de lo que costó a la sanidad pública la reversión de Alzira”, que no suponía gasto al finalizar el contrato, pero con cuya reversión a lo pública hubo que aumentar la plantilla en 461 profesionales, según datos de la Generalitat, ya que algunos servicios no estaban lo suficientemente cubiertos.

“El personal de Torrevieja se quedaría en la pública, como sucedió en Alzira. Y aunque aquí el PP, Ribera Salud y algunos medios digan que la situación actual de Alzira es totalmente nefasta, hay datos que demuestran lo contrario, en el tema de la plantilla, aparataje que metieron, mejora de la atención primaria…”, argumenta De la Fuente. En La batalla per la sanitat pública (Alfons el Magnànim, 2019), el periodista Sergi Castillo calcula que las concesiones valencianas, muchas de ellas controladas por el grupo Ribera Salud, han costado alrededor de 7.500 millones de euros en 15 años —de 2003 a 2018—, y presenta cuestiones como el menor al número de camas por habitantes en centros privatizados o la falta de control hacia las empresas.

ElsaltoDiario.com

Los médicos de Urgencias de toda España piden la destitución de la gerente del HUC

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Los profesionales aseguran que la decisión de cesar a Guillermo Burillo se ha tomado por desavenencias personales y no por motivos de gestión, como indicaba el Hospital

La indignación generada en Canarias por el cese del facultativo Guillermo Burillo ha traspasado fronteras y ha llegado hasta los más de 77.000 miembros que integran la Sociedad Española de Medicina de Emergencias (Semes). El colectivo exigió ayer el cese inmediato de la gerente del Hospital Universitario de Canarias (HUC), Mercedes Cueto. Según el presidente de la Semes, Juan Jorge González Armengol, en declaraciones a EL DÍA, la gerente habría tomado la decisión por «desavenencias personales y no por la gestión», como justificó el propio hospital el día en el que se hizo público el cese. Asimismo, González Armengol afirmó que desde la Sociedad médica y científica se pretende abrir una investigación hacia Cueto puesto que, según el presidente, ha dirigido «un hospital que ha coaccionado» a las personas que «se pusieron delante de la puerta a protestar por el cese de un buen jefe».

El médico de Urgencias, Guillermo Burillo, fue destituido el pasado lunes, sin previo aviso, por la gerencia del centro hospitalario, justo después de combatir los días más crudos de la pandemia de coronavirus y tras seis años a cargo del servicio. Y lo hizo sin más explicación por parte de la gerencia del hospital de que la decisión se había tomado como consecuencia de un «cambio en la gestión interna del centro», por lo que sus subordinados decidieron tomar cartas en el asunto y dimitir en bloque al día siguiente. Un total de seis médicos que hasta entonces habían desempeñado su función como jefes de turno y de sección dejaron de coordinar algún tipo de acción en las Urgencias del centro hospitalario al considerar que el único proyecto de servicio con el que pueden estar de acuerdo es por el que ha estado trabajado Burillo los últimos seis años.

No fue una sorpresa

En aquel entonces, los profesionales que trabajaron codo con codo junto a Burillo afirmaron que la decisión no era del todo sorpresiva pero sí que «no había motivo» para tomarla. No obstante, ponían la pelota en el tejado de Mercedes Cueto pues entendían que era la persona que debía dar alguna explicación. El hospital por su parte se limitó a justificar que esta decisión se había empezado a fraguar en enero, cuando comenzó una auditoría al servicio por parte de la Gerencia. En este sentido, el presidente de la sociedad médica es contundente: «Se ha tomado la decisión por diferencias personales». González Armengol señaló que puede entender que existan rencillas entre ellos, pero que esa circunstancia, en ningún caso, debería extrapolarse a «la acción administrativa» ya que siempre debería primar «el respeto profesional».

Él mismo ha sido testigo de las diferencias personales que existen entre Cueto y Burillo. Lo pudo presenciar hace unos años, durante la planificación del Plan de Urgencias Canario (Pluscan) pues la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias -con José Manuel Baltar al cargo- le invitó a participar por su experiencia profesional. «Ella [Mercedes Cueto] estaba muy desubicada y no hizo nada», narró González Armengol que indicó que Guillermo Burillo fue uno de los profesionales que diseñaron dicho plan. «Conocemos a mucho gestores y esto [el cese a Burillo] no lo hacen los gestores profesionales», indicó el médico al tiempo que hizo hincapié en que desde la Sociedad tienen «un respeto enorme hacia la administración», especialmente a la canaria «porque tiene muy buena fama».

Una posible denuncia

Bajo esa premisa se ampara la contundente exigencia de la sociedad: «no se merece ponerla en entredicho con una persona como esta [Mercedes Cueto]». Asimismo, el presidente nacional de la sociedad profesional abre la puerta a una posible denuncia. «Nos han llegado excusas de que se han realizado auditorias y eso está por ver cómo termina, pero esperamos que no sea verdad lo que nos ha llegado, porque si no interpondremos una denuncia», alertó.

La sociedad no solo critica las formas y los motivos que han llevado al hospital a cesar a Burillo, también el momento en el que se ha tomado esta decisión. «¿Te parece normal que después de lo que hemos pasado, una tragedia, tenga tan mala baba como para tomar la decisión de esa manera?», replicó el presidente de la sociedad, que sentenció que no ha habido ninguna razón objetiva para acometer este cese y considera que nada en la situación que se ha generado «es normal». De hecho, ha llegado a valorar como «despreciable» el considerar que los momentos posteriores a una crisis sanitaria como la del coronavirus eran los ideales para ejecutar este cese.

Los sanitarios que trabajan en este servicio en el Hospital Universitario de Canarias (HUC) han estado sometidos a la misma incertidumbre y miedo que el resto de sus compañeros en otros lugares de España, sin ver a sus familiares ni a sus hijos y pasando muchas jornadas de estrés. «El único premio ha sido este», sentenciaba el pasado martes una de las jefas de sección subordinada de Burillo, Lisset Traveria.

En el caso de estos sanitarios del HUC además destaca su colaboración en momentos clave de la emergencia sanitaria como por ejemplo, a finales de febrero, ante la clausura y puesta en cuarentena del H10 Costa Adeje Palace. Además, como señaló Miguel Benito, también jefe de sección de Urgencias hasta el pasado martes, todas estas acciones las hicieron «porque Burillo nos animó a hacerlo». Además, lo han hecho incluso cuando el hospital aún les adeuda más de 10.000 horas por sus servicios por la cantidad de horas extra que han acometido durante la última década.

Ni un médico contagiado

Y con todo este contexto, mientras los sanitarios de toda España caían enfermos -587 en toda Canarias- en las Urgencias del HUC «no se ha infectado ni un médico», insiste González Armengol, que entiende que lejos de poder relacionar esta ventajosa circunstancia con la suerte, el servicio ha conseguido este hito gracias a las directrices marcadas por Burillo.

«Es un buen jefe, es muy respetado en Canarias y en toda España, es una persona con muchísimo prestigio, tiene gente que la quiere y tiene un currículum excelente», insistió el médico especialista en Urgencias. «Los canarios no se merecen esta imagen lamentable, estamos indignados en toda España», concluye el presidente de la Semes, que remarcó que sobre la decisión de Mercedes Cueto insistió en que «no es solo que se haya equivocado, es que exigimos que se cese a una persona que no se merece Canarias».

 

Eldia.es

 

La «temeridad» de poner a recién licenciados en el servicio de Urgencias

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Los médicos del servicio del hospital de Alzira descargan «responsabilidades» por lo que pudiera pasar este verano


 

Prueba de que la búsqueda de profesionales está siendo difícil y de que se está echando mano de todos los recursos posibles para cubrir las Urgencias este verano es la denuncia que han lanzado los sindicatos del Hospital de Alzira por los problemas que están teniendo en este servicio. Según el escrito enviado por el comité de empresa a la gerencia y a la dirección del hospital, los propios profesionales del servicio hacían una descarga expresa de responsabilidades por lo que pudiera pasar este verano tras confirmar que se iba a sustituir a especialistas de Urgencias con «recién licenciados en Medicina que el próximo septiembre iniciarán su formación MIR, por lo que carecen de la experiencia necesaria para trabajar en Urgencias».

Los propios profesionales tachan esta decisión de «temeridad» y recuerdan que esta y otras medidas como la falta de contrataciones para cubrir permisos e incidencias iban a repercutir directamente en la atención que se dará este verano a los pacientes. «Va a afectar negativamente a la atención directa al usuario. Sirva el escrito como pliego de descarga de responsabilidades de los facultativos del servicio ante una gestión deficiente en personal que puede derivar en retrasos diagnósticos con sus consecuencias», expresan en el escrito.

Además de confiar en médicos sin experiencia, desde los sindicatos denuncian además que se ha relajado la obligación de mantener dos circuitos para mantener alejados a los pacientes covid-19 de los no-covid y se ha disminuido la presencia de un médico adjunto, que es quien debería de supervisar a los MIR, «durante los fines de semana cuando es sabido que la presión asistencial en el servicio va a ser mayor y la población de la Ribera se triplica».

El Levante

victoria salinas 11.07.2020 | 00:07

Derivan médicos de otras áreas a Urgencias por la falta de profesionales para contratar

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En el Doctor Peset van a solucionar con esta fórmula la cobertura de todas las guardias este verano – Los sindicatos ya advirtieron de que las plazas de refuerzo anunciadas por Sanidad no se iban a poder cubrir al agotarse las bolsas de trabajo

 

 

Derivan médicos de otras áreas a Urgencias por la falta de profesionales para contratar

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Facultativos de Medicina Interna, Neumología, Digestivo, Cardiología, Oncología o Reumatología del Hospital Doctor Peset de Valencia van a tener que hacer de forma obligada guardias en el servicio de Urgencias este verano ante la imposibilidad del departamento de salud de contratar a suficiente personal especializado para cubrir las vacaciones. El motivo no es otro que la falta de profesionales en bolsa: no quedan especialistas que contratar después del refuerzo que ya se ha realizado aquí y en el resto de autonomías tras cuatro meses de pandemia de coronavirus.

Así se detalla en un escrito remitido a los jefes de servicio de cada una de estas áreas (hasta once diferentes) por parte de la directora médica y que está fechado el pasado 8 de julio. Los nombres de los seleccionados debían de estar ayer viernes sobre la mesa para hacer una guardia por mes, julio, agosto y septiembre «ante la imposibilidad de cubrirlas por no haber facultativos en la bolsa de trabajo». Es la solución que han tomado en el departamento ante un problema del que venía avisando desde hace semanas trabajadores y sindicatos, que pidieron acelerar todo lo posible el plan de vacaciones y las contrataciones que llevara aparejadas para no quedarse con las manos vacías, como ya está sucediendo.

La propia consellera de Sanidad, Ana Barceló, reconocía el jueves en rueda de prensa que las bolsas de trabajo donde se apuntan los profesionales para ir siendo contratados estaban «agotadas» lo que puede poner en peligro, como ya está sucediendo, que los diferentes departamentos puedan incorporar a todos los trabajadores que crean necesarios, algo que lleva prometiendo la Conselleria de Sanidad desde hace semanas.

De esta forma, la voluntad política está y también la disponibilidad económica -la Conselleria de Sanidad ha mantenido los 62 millones de euros par el plan de vacaciones además de los refuerzos ya contratados desde el marzo- pero el objetivo se diluye cuando llega la hora de la contratación: en muchas especialidades no queda personal porque, además, muchos se han ido a otras comunidades con mejores -o más tempranas- ofertas.

La Comunitat Valenciana, tal como han apuntado en varias ocasiones desde los sindicatos, se ha visto incluso más perjudicada precisamente porque ha llegado tarde a este «mercadeo» de profesionales entre comunidades autónomas.

El que se agoten las bolsas no es algo nuevo, aunque la pandemia lo ha agravado. Existen especialidades médicas «deficitarias» desde hace años como Anestesiología, Pediatría o Médicos de Atención Primaria hasta tal punto que en veranos anteriores y sin pandemia de por medio, Sanidad ha llegado a autorizar la contratación de médicos licenciados pero sin la preceptiva especialidad para poder cubrir huecos o poder abrir consultorios de verano que, de otra manera se quedaban cerrados. Justo antes de la pandemia, la conselleria aún tenía pendiente de cumplir con su promesa de reforzar la Atención Primaria con 307 plazas más precisamente, por las dificultades para encontrar perfiles como pediatras.

Los MIR irán a la huelga

La dirección del Doctor Peset ha optado por derivar a sus propios profesionales desde otras áreas y especialidades pero otros departamentos han echado mano de los estudiantes de residencia -los médicos MIR- para completar esas planillas en Urgencias y sin la debida supervisión que deben tener en todo momento, algo que ha generado malestar tanto entre estos médicos todavía sin especialización como entre sus compañeros de los hospitales.

Por este y otros problemas a nivel salarial, formativo y social, los estudiantes MIR se han unido ante la falta de respuesta de sus reivindicaciones. De heho, a última hora de la tarde, el Sindicato Médico de la Comunitat Valenciana (CESM-CV) convocaba una huelga indefinida en todos los servicios públicos sanitarios a partir del 21 de julio y hasta que la Conselleria atienda a reivindicaciones como la equiparación de la jornada y descansos con la de un médico adjunto y la equiparación salarial con las demás CCAA.

Desde el grupo parlamentario del Partido Popular, su portavoz de Sanidad José Juan Zaplana pedía ayer a la consellera Ana Barceló que tomara «las riendas» y acabara con este «reino de taifas» en el que cada departamento «se buscaba su solución porque están poniendo en peligro a los profesionales y la atención que se presta a la población».

El Levante

Cambiar médicos por voluntarios: el plan de Castilla y León para tapar el abandono de la sanidad rural

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El Gobierno autonómico de PP y Cs quiere lanzar un proyecto piloto en el norte de Palencia para formar a vecinos que atiendan a enfermos en situaciones de urgencias, pero el pueblo Barruelo de Santullán se organiza en contra de este plan.

Los vecinos de Barruelo de Santullán se están organizando en contra del último plan de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Castilla y León. El Ejecutivo formado por PP y Ciudadanos presentó al ayuntamiento y a las asociaciones un proyecto piloto que se resume en cambiar profesionales médicos por voluntarios para atender a los enfermos de urgencias.

Esta medida la anunciaron a la vez que se van realizando más recortes en la sanidad rural de la provincia. En Barruelo de Santullán llevan ya año y medio sin guardias médicas y con falta de personal en la atención primaria. Por esto mismo el ayuntamiento y las asociaciones están denunciando el plan de la Consejería de Sanidad que, además, critican que quiere «acabar con la sanidad pública».

Barruelo de Santullán es un municipio de Palencia que comprende hasta 16 pedanías y en las que viven unos 1.186 habitantes, según los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) de 2019. Hay pedanías que llegan a estar entre ellas a cinco kilómetros de distancia y tienen una población, principalmente, de tercera edad. Un 26% de su población tiene más de 70 años y un 35% entre 50 y 70 años.

Cristian Delgado, alcalde de Barruelo de Santullán, explica que el martes pasado se reunió con representantes la Consejería de Sanidad –que está en manos de Ciudadanos– y las asociaciones del municipio. Allí el Gobierno autonómico explicó el plan.

Según varias personas que estuvieron en la reunión y la presentación completa, el plan tiene tres claves: la primera es dar unos cursos voluntarios para «primeros interventores» que sean vecinos del pueblo y que atiendan las urgencias de los enfermos, la segunda es repartir unas pulseras de geolocalización para personas dependientes y en situaciones de vulnerabilidad para que en una situación de urgencia avisen rápidamente a los voluntarios –no a emergencias– y la tercera es facilitar un médico de urgencias cuando haga mal tiempo y los habitantes no se puedan desplazar.

Desde la Consejería de Sanidad niegan que la intención sea sustituir como tal médicos por voluntarios, aunque sí reconocen la existencia del plan en los términos descritos. Sin embargo, el vicepresidente de la Junta, Francisco Igea, ha llegado a afirmar que el proyecto no tiene nada que ver con los problemas de asistencia sanitaria que existen como consecuencia de la falta de médicos.

 

Un nuevo y polémico modelo de asistencia sanitaria

El proyecto se impulsa en Barruelo de Santullán porque aquí ya se han suprimido varios servicios médicos, pero la idea es extender este plan y eliminar por completo las consultas médicas diarias en los pueblos pequeños, que sólo se atenderán con cita previa. Para las urgencias habría que acudir a los denominados ‘Consultorios Rurales de Agrupación (CRA)’ que se encontrarán en las cabezas de comarca y a los que tendrán que acudir todos los enfermos que se encuentren a media hora de distancia de su localización.

Esto entra dentro de un plan mucho más amplio del Gobierno autonómico, recogido en el Documento Marco: Nuevo Modelo de Asistencia Sanitaria en el Medio Rural, de la Consejería de Sanidad, donde se explica que se impulsarán los CRA para las poblaciones de referencia y los Consultorios de Proximidad (C-Prox) para los pueblos pequeños. Sin embargo, en estos últimos no habrá médicos a diario ya que tendrán una actividad «en función del volumen de población y según las necesidades clínicas necesarias» y siempre con cita previa.

Servicios públicos cada vez más debilitados

Según denuncian desde Barruelo, esta es una de las grandes y graves consecuencias de la despoblación. De hecho, la Consejería de Sanidad también decidió a principios de febrero eliminar ya el Punto de Atención Continuada en Barruelo de Santullán, es decir las urgencias médicas, los fines de semana. Decisiones políticas que merman cada vez más la sanidad rural y que dejan a las zonas despobladas aún más debilitadas de servicios públicos.

Ángeles Polanco, portavoz de la Plataforma por la Recuperación de las Guardias Médicas, habla del plan como «una broma de mal gusto». «Nos quieren abrasar por todos lados. Esta mañana he tenido consulta en el medico de cabecera y a las diez me han llamado diciéndome que el médico se iba a la consulta de Aguilar de Campoo. Nunca tenemos los dos médicos ni las dos enfermeras que deberíamos tener a diario. Mi padre ha sufrido dos ictus y si hubiera tenido que ir hasta Aguilar de Campoo, tardando una media hora, mi padre no hubiera aguantado», relata a este medio.

guilar del Campoo es un municipio de Palencia que está entre quince y treinta minutos en coche de las distintas pedanías de Barruelo. Según denuncian desde la Plataforma y el ayuntamiento, sus trabajadores sanitarios tienen que desplezarse como mínimo tres días por semana hasta allí por la falta de personal.

«Semana tras semana nos movilizamos. En Aguilar falta médicos y lo estamos pagando los pueblos. Nuestra población es mayor, ¿qué quieren, que un señor de 60 años cuide a uno de 80?«, denuncia Polanco.

La medida tampoco fue bien vista por la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF). El presidente del sector autonómico de Sanidad, Juan Carlos Gutiérrez-Rodilla, ironizó con que pedirían a la Consejería que «enseñe a pilotar un helicóptero a los vecinos del medio rural, para que ayuden en las urgencias y emergencias sanitarias. Si cualquier disparate vale, esto también puede servir».

La reorganización de las zonas rurales de Castilla y León

En los próximos días se esperan más movilizaciones en Barruelo. Delgado es el alcalde por parte del PSOE pero asegura que se reúnen en asambleas con las asociaciones, los vecinos y las formaciones políticas para «actuar todos juntos»: «Además de las medidas de presión que se decidan, tenemos ideas como presentar una Ley de reorganización de iniciativa legislativa popular«, apunta Delgado.

Parte del problema deriva de la reorganización que está realizando el Gobierno autonómico sobre las «zonas básicas de salud». La Ley 8/2010, de 30 de agosto, de ordenación del sistema de salud de Castilla y León establece cómo es el sistema, sin embargo, permite que el Gobierno autonómico modifique por «razones geográficas o de racionalización y eficiencia» los servicios y que se creen «otras divisiones territoriales». Un cambio sobre esto para establecer los parámetros es una de las alternativas que Barruelo se plantea realizar contra este plan.

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Servicio de Cabueñes. Gijon. Un tercio de los 100.000 pacientes que fueron a urgencias no deberían haber acudido

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Hay personas que sin ser enfermos crónicos acuden hasta en treinta ocasiones a las urgencias de Cabueñes en un año. Otros, si están aquejados de estreñimiento, se presentan allí cada cuatro días. En una ocasión, un hombre llegó al servicio quejándose del dolor provocado por un corte de pelo. Sin tratarse necesariamente de casos tan extremos, el 33% de las personas que son atendidas en urgencias son clasificadas en el triaje con el color verde, que en la inmensa mayoría de los casos no se corresponde con una urgencia mayor y debería ser atendida en los centros de Atención Primaria. El 48% son amarillo, aquellos que no deberían esperar más de una hora para ser atendidos. Y solo el 17% son naranja, ya considerado emergencia vital. El rojo se reserva principalmente para las paradas. Son unos porcentajes que suelen repetirse año tras año y 2018, cuando las urgencias del Hospital de Cabueñes atendieron a casi cien mil pacientes -para ser específicos, 99.966- no fue una excepción.

Entre enero y diciembre, pasaron por allí 334 personas menos que en 2017 y, según las cifras recopiladas al término de 2018, hubo un descenso del número de adultos, que se situó en 84.531, y un incremento de 200 niños, hasta los 15.435.

Siempre hay más gente en el turno de mañana -que habitualmente registra un pico sobre las once- y en el de la tarde -con más pacientes a las 16 y a las 20 horas-, que en el de la noche. Aunque los pasillos no empiezan a despejarse hasta pasadas las dos de la madrugada. Los lunes, seguidos del fin de semana, se llevan la palma y si coincide con el término de un puente festivo, aún más.

«La ambulancia no es un taxi»

Los pacientes de entre 30 y 65 años suponen un 44% de las urgencias y los mayores de 65, un 45%. Sin embargo, en lo referente a polifrecuentación -los que repiten-, llama la atención la prevalencia de los menores de cinco años, a quienes sus padres alarmados por alguna razón llevan al hospital.

La patología que se refiere con más frecuencia es el dolor abdominal, seguida del mareo. Aunque las que más asociadas están a un posterior ingreso son las agudizaciones de dolencias crónicas como el asma, la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o la insuficiencia cardiaca, entre otras.

La jefa de Urgencias de Cabueñes, Macarena Corominas, explica que el servicio ha contabilizado un intenso crecimiento de los pacientes crónicos de traumatología, «que muchas veces acuden a urgencias por las demoras en las consultas, ya que no entienden que una radiografía no soluciona su problema -por ejemplo, nosotros no pedimos resonancias- y que a cada uno hay que atenderle donde corresponde».

or otra parte, señala, «nos hemos convertido en los médicos de Primaria de los ancianos, sobre todo de los institucionalizados» (los que viven en residencias geriátricas). Corominas también se queja del uso de las ambulancias, «que algunos exigen como si fuese un taxi. No nos damos cuenta que todos los recursos que se usan sin hacer falta se los quitamos a quienes sí los necesitan».

La responsable del servicio espera la inminente reforma del hospital para crecer en espacio, «aunque nos gustaría ganar más», sobre todo, en boxes de exploración y observación, donde el aumento proyectado «probablemente no acabe con los pacientes en los pasillos. Necesitamos más sitios donde poder ver a la gente».

Disponer de más espacio merece la pena. De los 5.493 enfermos que pasaron por los 15 boxes de observación en 2018, se dio el alta a un 75%, se derivó a Cruz Roja a un 12% y se ingresó, únicamente, a un 13%.

elcomercio.es   Aida Collado

Nueva jornada y retribuciones: así es la propuesta de RRHH para Urgencias

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La jornada ordinaria será de un máximo obligatorio de 1.150 horas anuales efectivas, que incluye las guardias

La Asociación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Amyts) y la Sociedad Española de Medicina en Emergencias (Semes) han elaborado una propuesta sanitaria conjunta de un nuevo modelo de recursos humanos para los médicos de Urgencias Hospitalarias. Según manifiestan en el texto, este Servicio «tiene unas características diferenciales» que lo «distingue de cualquier otro servicio hospitalario» y, por tanto, precisan unas condiciones de trabajo y retributivas ajustadas a sus necesidades

 VER DOCUMENTO:  MODELO-MADRID-RRHH-MEDICOS-SUH.doc- 

Los colectivos han señalado que, por un lado, la tarea asistencial que se lleva a cabo en la jornada complementaria de los médicos que trabajan en los Servicios de Urgencia Hospitalaria (SUH) es «indistinguible», salvo en horario, a la jornada ordinaria. Es decir, el trabajo que se realiza es el mismo a las once de la mañana que a las siete de la tarde que a las tres de la madrugada.

«Es muy diferente al resto de personal médico del hospital de los diferentes servicios que llevan a cabo una tarea asistencial determinada en su jornada ordinaria y otra actividad completamente diferente en su jornada complementaria donde su trabajo es ‘a demanda’«.

Sin embargo, y a pesar de la diferencia, los horarios y descansos del personal facultativo adscrito a los SUH se rigen por los mismos parámetros que el resto de las especialidades hospitalarias, dicen en el documento.

Jornada de trabajo y horario

Según expone este acuerdo, la jornada ordinaria será de un máximo obligatorio de 1.150 horas anuales efectivas, incluyendo ésta la resta por libranza de guardias y un porcentaje derivado de la minorización de la realización de éstas (en noches y festivos) así como el trabajo en turno de tarde.

Esta jornada se distribuirá entre todo el personal del servicio o unidad, con base en el horario, los puestos y las cargas de trabajo. La jornada ordinaria asignada a cada profesional, en cómputo mensual, será en general de 104’5 horas como límite máximo obligatorio, sin perjuicio de las adaptaciones que puedan realizarse para ajustarla al año.

La jornada complementaria/continuada/guardias será, en general, de un máximo obligatorio de 56 horas mensuales con el fin de no superar el límite máximo obligatorio conjunto de jornada (ordinaria + continuada) mensual de 160’5 horas, sin menoscabo de que haya profesionales que, voluntariamente, opten por realizar un mayor número de horas en este concepto.

Las retribuciones

Por otro lado, se plantea que el personal médico de urgencias percibirá las retribuciones correspondientes con las del personal facultativo especialista de área del Sermas.

Entre otros, el complemento de solapamiento: de carácter fijo y periódico y devengo mensual, tendrá una cuantía de 200 euros. Y, el complemento de disponibilidad tendrá una cuantía de 150 euros.

Fuente: Tribuna Medica

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