Sequía y cosechas fallidas son las causas inmediatas de la carestía. Pero una subida del 150% del precio de los cereales - principal fuente de calorías de la mayor parte de los etíopes- ha ido minando la resistencia de todos. Y más grave que nada es el encarecimiento brutal del tef, del cual se elabora la injera,pan gomoso que es el alimento básico de todos los etíopes.

La hiperinflación del tef -que sólo se cultiva en Etiopía- se produce, curiosamente, en un momento en que empieza a despertar el interés de la lucrativa industria dietética en Europa y Estados Unidos. El tef “es maravilloso, es el grano del futuro”, dijo Hans Turkensteen, consejero delegado de la empresa holandesa Soils and Crop Improvement, que pretende patentar productos elaborados con tef. “No tiene gluten y si lo comes pierdes peso y reduces colesterol”, añadió Turkensteen, que ya comercializa una nueva línea de galletas adelgazantes hechas con tef.

Etiopía, con 80 millones de habitantes, el 85% rural y el 10% dependiente de forma permanente de ayudas alimentarías, conoce de sobra las hambrunas. La primera se registró en el siglo XIX y hace veinte años más de un millón de personas murieron de hambre.

Pero en el pasado -consecuencia de guerras, desplazamiento de población y sequías devastadoras- estaban concentradas en determinadas regiones del país, siempre rurales. Ahora la gente pasa hambre hasta en Adís Abeba, a escasos metros del suntuoso hotel Sheraton, el más lujoso de África. “Yo tengo trabajo y una buena vida, pero estos son los tiempos más terribles que conozco - dijo Wudneh Mangasha, mecánico de coches de 65 años, con seis hijos-. Hay gente muy hambrienta, y si sigue así morirá”.

La hiperinflación del tef se produce pese a una buena cosecha y a que no se comercializa en mercados internacionales. Sustituto de otros cereales que sí son mercancías internacionales, el tef sigue su trayecto inflacionista. Es más, la subida de la gasolina aumenta el coste de trasportar alimentos, así como fertilizantes. Y en un país sin excedente de cereales cualquier crisis desencadena especulación. “Las granjas comerciales acaparan; las familias de renta media-alta también”, explicó el comerciante Zenebe Dechasa, cuyo Toyota Carina rojo contrastaba con decenas de burros de transporte de los campesinos que llegaban al Mercato. Los acaparadores “se comportan exactamente como deberían en un mercado libre con demanda sostenida y oferta escasa”, afirma Raj Patel en su nuevo libro Obesos y famélicos.

Con baja productividad agrícola y una población que alcanzará los 130 millones en el 2020, Etiopía es la pesadilla de quienes, al igual que el economista Thomas Malthus en el siglo XIX, temen que la producción de comida no podrá con el crecimiento demográfico. Pese al éxito inicial, la llamada revolución verde - en los años sesenta y setenta, cuando los rendimientos en África subían el 4% al año-, la tecnología de fertilizantes, pesticidas y supersemillas ha fracasado y los rendimientos han vuelto a los niveles anteriores. “Incluso en los mejores años Etiopía no genera suficiente excedente”, dice Mafa Chipeta, representante de la FAO, la organización para los Alimentos y la Agricultura.

Raj Patel y los defensores de estrategias de soberanía alimentaria proponen recuperar lo bueno de la revolución verde - apoyo estatal a las granjas pequeñas, reservas de cereales y autosuficiencia nacional y regional- sin lo malo: dependencia de fertilizantes, pesticidas y semillas de multinacionales como Monsanto.

Pero este plan frustraría los planes no sólo de Hans Turkensteen sino de Bill y Melinda Gates, que han donado cien millones de euros para idear la nueva revolución verde en África con la colaboración del ex presidente de Monsanto. Si sigue adelante, la nueva revolución tecnológica supondrá con toda seguridad un papel menor para el tef. Porque, aunque sea el cereal del futuro en los países del sobrepeso, “tiene baja productividad y reducidas posibilidades de manipulación genética”, dice Chipeta.

el mundo

Miguel Sande 13/6/2008 

Fue una experiencia dura, dura de verdad. Tres días con sus noches en Observación, en el área de Urgencias del Hospital Juan Canalejo -los pasados 28, 29 y 30 de mayo; esta última jornada coincidió con la inauguración de la nueva UPI (unidad de Preingresos)-. Tres días en el lado amargo de la vida: el del sufrimiento. Había, además, saturación; un trasiego incesante de accidentados y enfermos.

Primer día. Huele a enfermo nada más entrar. La sala de Observación, amplia, dividida en estancias abiertas con zonas para hombres y mujeres, está repleta; no hay camas. A los últimos nos acomodan en sillones numerados, me toca el 11. A mi lado, en el sillón número 10, está un joven inquieto; muy nervioso. Tiene los ojos como en sangre. Le repiten que se ponga la camisola de hospital pero pasa de las indicaciones, anda de aquí para allá; come y en un descuido se va; escapa con la manzana de postre en la mano.

Después de una larga espera de más de dos horas un médico joven y atento me lleva al final de la sala hasta una habitación cerrada con dos camas, una está libre; en la otra yace un cadáver. Lo asume con naturalidad. Optamos por otra habitación próxima para la exploración. De vuelta al sillón número 11, dos agentes de policía custodian a un enfermo con esposas. Los demás estamos sujetos cada cual a una bolsa de suero. En ese sillón echo desde el mediodía hasta las 2.30 de la madrugada. A esa hora se dispone de una camilla más al pie de cuatro camas. Lo agradezco. La necesidad obligaría de madrugada a empujar aún mi camilla contra la pared del fondo para hacer sitio a otra con un transeúnte polaco, atado, debido a su estado de ansiedad y excitación. La primera noche entre quejidos y algunos vómitos de enfermos parece no tener fin. Llueve contra la ventana ciega y no sé de dónde caen algunas gotas. Se repiten gritos de dolor toda la madrugada; alguien delira y llama una y otra vez por un tal Sergio; tenemos a Sergio, Sergio, Sergio, fijado en la frente. No se rinde. De madrugada sigue el transitar de camillas con enfermos; realmente, apenas se distinguen la mañana de la tarde y la noche; al final a uno lo vence el cansancio.

Segundo día. Me despiertan los vómitos de un anciano en la cama de al lado. Se quita la camisa del pijama y queda en pañales. Amanezco con un conejo lleno de orina sobre una repisa. Aquí uno se va orientando por los turnos del personal sanitario más que por el reloj. Esos turnos son los que marcan el ritmo y el tiempo. A mi alrededor cambiaron casi todos los enfermos, salvo el mendigo polaco que sigue atado a su camilla. Atravesar este espacio de urgencias para ir al lavabo es ir viendo una sucesión de penurias hasta casi la puerta misma del servicio.

Dignidad

Llega un momento en que dejas de ver, supongo que cuando uno está a punto de sentir que se pierde la dignidad. La dignidad se pierde, tienes al menos esa sensación, cuando dejas la ropa en la inseparable bolsa de plástico. Pero vas a luchar contra esa sensación hasta el último momento, aunque por sujetar en lo alto la bolsa de suero más de una vez los pijamas caigan hasta los pies.

El olor. Esa mezcla a orina y a sudores. A enfermedad. Difícil de olvidar. Las enfermeras son atentas; cercanas. Tienen mucha paciencia, cumple decirlo; deben tenerla. Me sorprende que en el mostrador situado en el centro de la sala el personal sanitario esté preparando una fiesta, por lo que pude oír, y organizando lo que tiene que aportar cada cual en pinchos con total naturalidad. Extraña que en ese ambiente a alguien le apetezca hablar de comida. Será la costumbre, imagino. Algo semejante nos ocurre a los periodistas con los sucesos. El cuerpo acaba por adaptarse y se sobrepone e incluso aquí se acaba sintiendo al final el hambre. Las visitas están restringidas. Aquí vale, sobre todo, la fortaleza de uno mismo. Por la tarde abandono la camilla en la que dejo incrustados parte de los huesos y paso a una cama. Es todo un avance. Al menos psicológico. En la cama de al lado, a mi derecha, está un joven con la cara ensangrentada, profundamente dormido; viene un par de veces el psiquiatra a intentar hablar con él. A la otra cama traen a un anciano en coma. Me impresiona su respiración ruidosa, de máquina, a veces lo convulsiona.

Naturalidad

El polaco atado a la camilla no cesa de gritar. A la última cama, en esta misma fila, llega un accidentado en un siniestro de tráfico. Se precisa ser fuerte. La vida también debe ser esto. Ayuda, fíjense, la naturalidad de las enfermeras ante este panorama. Primero sorprende, después ayuda.

Anochece por la ventana ciega cuando se une otra camilla con un joven negro, que intenta levantarse una y otra vez, y acaba golpeándose la cabeza contra la pared. Jamás creí que sería capaz de dormir en una situación así, pero al final te rindes ante el cansancio. Sucumbes.

Tercer día. Me despiertan las voces del personal sanitario junto al mostrador. Hay bullicio, un movimiento extraño; inquietud. Y ruido. Están llevándose los sillones numerados de la entrada; el sillón número 11 y diecinueve sillones más. Venía la conselleira a inaugurar la nueva UPI y donde estaban los sillones lo ocupan ahora las mesas auxiliares en las que comen los enfermos, debidamente encajadas unas en otras.

Había desplegadas cortinas en la zona habilitada para las mujeres enfermas ante la posibilidad de que la conselleira visitara esta sala de Observación. Y ambientador. No vino. O no la vi. Un joven, hijo del anciano en coma, lo llama inútilmente, pero aun así insiste. El hombre solo se convulsiona. Cuando el joven marcha, el hombre desnudo, que tiene las manos atadas para que no se arranque el pañal, casi se ahoga en su vómito. Su estado arranca un lamento incluso de una joven facultativa que lo atiende. Las auxiliares que lo cambian bromean con una compañera que llega de turno ante la situación que le espera. Aun así el anciano no pierde su dignidad. Mientras luche, aunque sea en pañales, a las puertas de la muerte.

Salir

Otro anciano, malhumorado y mal paciente, se empeña en vestirse y marchar; acaba agrediendo a una enfermera. La agarró por el cuello y vienen a reprenderle los guardias de seguridad. Un tercero invita a La Solana a la auxiliar que le está cambiando el pañal y la sábana. Noto que estoy al límite de mi capacidad; es el tercer día aquí y me parece estar preparado -erróneamente, claro- para ir a una contienda, pero no para seguir en esta sala. Comienza a faltarme la fuerza, sujeto a la bolsa de suero. Al fin escucho mi nombre. Voy a salir de esta sala.

Viene la fuerza; el ansia. Hasta la sonrisa. Miras al anciano en coma, ajeno, forzando el respirar de máquina, y aguantas. Aguantas hasta que al fin hay cama en planta. Sales y parece que te lleven al paraíso.

Allí, en la décima, anoto estas líneas. Es la crónica de una experiencia dura, acaso por primeriza; seguramente la situación haya cambiado ya con la nueva UPI. He de agradecer la atención sanitaria y médica.

PUBLICADO POR La Voz de Galicia

ALBERT MARTÍN VIDAL - Barcelona . Diario Publico

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La realidad es tan así, que no hay dos urgencias iguales, no ya en nuestra comunidad, sino en el resto del Estado e incluso fuera de nuestras fronteras. La disparidad de las urgencias sería un primer punto de partida en una reflexión.

Otra reflexión de partida sería lo variopinto de sus gentes. Hay Estados que reconocen la especialidad mientras que otros no. Hay Administraciones en las que las urgencias son un Servicio encubierto pero no reconocido, en otras se supedita a diferentes especialidades e incluso en algunas como la nuestra, creamos un nuevo servicio, Cuidados Críticos y Urgencias para justificar la supeditación a una especialidad, Intensivos, y a unos servicios, UVIs. Para mayor “INRI’”, nuestras urgencias están habitadas por una panoplia infinita de médicos con diferentes formaciones, especialidades y sobre todo expectativas de futuro. No contento con lo expuesto es también el Servicio que proporcionalmente tiene el menor número de facultativos con plaza en propiedad y el que mayor número de contratos basura tiene.

Hay muchos más puntos de partida para un análisis de la situación; con lo expuesto basta Sólo referir algunas curiosidades a la reflexión. Nadie quiere las urgencias. Todos niegan la especialidad de urgencias, menos los que trabajan en ella y paradójicamente, casi todas las Sociedades Científicas quieren decidir sobre ellas, reclamando su parta. Las distintas Sociedades polemizan sobre la mejor organización y formación, pero la rotación de sus residentes por urgencias parece ser de compromiso: huyen literalmente después del primer año, argumentando su formación específica.

Leyendo los comentarios de los diferentes presidentes de estas Sociedades sobre la especialidad de Urgencias parece que estamos en época de rebaja y se reparten los retales. Se les ve demasiado el plumero. ¡Dejen tranquilas las urgencias!. ¿Cómo se atreven a opinar cuando no conocen las urgencias? Srs. Presidentes, dejen de dogmatizar sobre las urgencias y acepten la competencia. Las urgencias son de quienes las trabajan; y no las pisen ustedes.

Una particularidad cuanto menos chocante. Es el único servicio que sin ser Servicio (no hay especialidad), por todos está considerado como Servicio. Políticos, Gestores, Responsables, Pueblo Llano, Compañeros, la Consejera y las Sociedades Científicas, como tal lo denominan.

Las urgencias están en crisis en todos sitios pero en Andalucía, además, están en conflicto. Las Administraciones y Gestores reducen el análisis a una cuestión política o coyuntural. Piensan que todo está bien, y son maniobras interesadas de los diferentes grupos opositores, o bien, la coyuntura tiene las urgencias saturadas, (ola de calor, frío, gripe, etc.). Total, son unos pocos los focos disidentes, se les escucha poco y tienen poca fuerza Se equivocan; el descontento es generalizado. Aflora la punta del iceberg, pocos protestan, pero muchos son los descontentos. Será el usuario el que decida cuando se le agote la paciencia, entonces todos serán carreras y ceses.

Asociar las urgencias a un perfil de patología no ha conducido a nada. Sobre los porcentajes conocidos de pacientes críticos, urgentes, graves, no urgentes y banales, es un error ensayar modelos de supeditación y formación a determinadas especialidades sean cuales sean. Pretender el objetivo de dar entidad de servicio supeditándolos a la UCI nos ha conducido al colonialismo (en observaciones y puestos de responsabilidad) y al paternalismo.

La solución a las urgencias debe ser difícil. Quizás no exista “la solución” y habría que tomar ejemplo de los sistemas biológicos complejos y cómo los resuelve la naturaleza. Quizás habría que dejar de ordenar las urgencias y dejarlas evolucionar según modelos de flujos, atendiendo a la ecuación tiempo, recursos, gravedad y complejidad, en vez de empeñarse en ordenarlas como un modelo único y reproducible en todos los servicios. Los modelos biológicos no son independientes, son autónomos y autoorganizados, y ese es el modelo por el que abogamos. Permite, al igual que la naturaleza, gestionar la complejidad, la diversidad, la competencia y cristalizar en un ente, adaptado al medio en el que se desenvuelve. Estos modelos dan soluciones flexibles con los recursos adecuados.

En Andalucía el nacimiento del PAUE (Plan Andaluz de Urgencias y Emergencias) supone un paso importante. Es el reconocimiento de la Administración de que las urgencias son un problema y merecen una atención especifica. Tras el empuje inicial, el Plan se erige en conductor de las mismas y se responsabiliza de la solución definitiva con un modelo unitario, rígido y encorsetado, sujeto a los intereses de un Servicio, sus Jefes y de su Sociedad. Se equivocan. El PAUE debe ser una plataforma que impulse la diversidad: soluciones diferentes a circunstancias diferentes. La autogestión; permitiendo modelos imaginativos, soluciones adaptadas a las necesidades y la competencia entre ellos.

El modelo del PAUE está agotado, en vía muerta. El descontento, la falta de implicación, los conflictos y sobre todo la estampida de profesionales lo demuestran. Las urgencias no pueden estar supeditadas a ningún servicio. Deben tener responsabilidad propia, no compartida ni tutelada por nadie.

La dependencia de servicios y personas ajenas a las urgencias conduce a conflictos de intereses. El PAUE debe aceptar la lógica de que no hay especialistas que deseen bajar a las urgencias; no en vano uno se forma durante cuatro o cinco años para ejercer de lo que no es. Las urgencias no son ni intensivos, ni internistas, ni primaria ni nada que se parezca a cualquier otra especialidad de hoy día.

Las urgencias tampoco se pueden fraccionar, como es la nueva tendencia, en consultas y observaciones, con especialistas diferentes, formación diferente y responsabilidades desiguales. Es un error crear ghettos en las urgencias;  diferenciar entre facultativos de primera, observación y de segunda, consultas. Es crear más conflictos de intereses, más supeditaciones, más apartheid, más clasismo, del que ya se ha creado, Aun así, sólo bajarán a urgencias aquellos que por necesidad y por contrato estén obligados, esperando la oportunidad de saltar a sus respectivas especialidades. En los 10 últimos años el éxodo de los médicos de urgencias es incesante. Se están viendo desplazados, no reconocidos, mandados por responsables alejados de sus necesidades, con una visión de las urgencias ajenas a la realidad cotidiana y terminan por emigrar a primaria. Esta moda, desplazará a los que realmente son y quieren ser médicos de urgencias. Contratar “especialistas” en áreas de mayor responsabilidad y complejidad, conduce al despoblamiento de las urgencias y llenarlas de nuevo, con médicos en tránsito; en definitiva, médicos que ni quieren las urgencias ni las desean. Con esta situación el conflicto está servido a poco que algunos cuantos se resistan.

En mi opinión el desencanto de los Médicos de urgencias y el despoblamiento de las mismas, son la prueba del nuevo fracaso del modelo actual de urgencias, a la vez que el problema más grave con el que las urgencias Andaluzas encaran el futuro. Que no se equivoquen los Gestores, deben apoyar a los que deseen estar en urgencias; por incómodos que les parezcan, son el mejor aliado si buscamos unas urgencias de calidad. Llenar las urgencias con personal de aluvión nos hará volver a las antiguas Casas de Socorro.

No son circunstancias políticas las que mueven los conflictos en urgencias, son las directrices laborales y organizativas que hacen persistir un modelo cerrado, dependiente y rígido. Son directrices que no reconocen el trabajo diferente y diferenciado de las urgencias, que no las recompensan ni las estimulan.

El fracaso del modelo del PAUE está implícito y se resume en las palabras de la Consejera en el Parlamento Andaluz. “Las urgencias son penosas”; “debemos permitir una fácil salida”. Estas palabras están clavadas no en el corazón, sino en la inteligencia de los profesionales de urgencias. Sra. Consejera, cese a los que le informaron.

Una vez más los políticos demuestran no conocer las Urgencias. Esta política en nada cambia el desinterés de la Administración de los últimos 30 años hacia las Urgencias. Asumen y permiten que sean y sigan siendo penosas. Las urgencias no se solucionan inyectando recursos estructurales y materiales a costa de una política cicatera de personal. Es curioso que todavía a 15 años de vida del PAUE no existan unos estándares definidos de personal. Tras 15 años, el déficit de personal sigue siendo la asignatura pendiente.

Por pasiva y activa nos enseñan en los foros adecuados, que en las empresas de salud la importancia del factor humano pesa, con creces, más que cualquier otro; y en las urgencias, las personas cobran más valor si cabe. La motivación, el empeño, la formación, la adecuación de las cargas de trabajo, la estabilidad, la identificación con la empresa y muchos etc. son la Biblia de la gestión. En las urgencias los Gestores tienen la clásica moral de galería, creen, leen, escriben, pontifican sobre ello, pero no lo practican.

La formación específica y adecuada para las urgencias ha sido siempre uno de los caballos de batalla. Los profesionales de las urgencias venimos de todo el orbe sanitario con formaciones muy dispares. Paradójicamente la selección empezó para los grupos más afines, para los responsables, para aquellos que justamente menos lo necesitaban. Los de base, aquellos que no podían costearse estancias fuera de su lugar de residencia o por necesidades de trabajo no eran sustituibles quedaban fuera o tenían que renunciar a ella. ¿Cuántos profesionales de base quisieron ser instructores de RCP y vieron cómo sus jefes o compañeros intensivistas ocupaban su lugar?, ¿las estadísticas dicen algo de cuántos profesionales de base forman parte del grupo de profesores, monitores o imparten docencia en Urgencias? El desinterés en la formación ha llegado a tal extremo que muchos cursos es necesario llenarlos con residentes. ¿Es un fracaso del sistema o es debido a la inercia de los profesionales de urgencias?. Probablemente sea culpa de ambos; pero nunca, como nos quieren hacer creer, todo es achacable a la desidia de los profesionales. La comidilla de que “todo lo que se haga es inútil mientras no se renueven a los profesionales” nace de la ceguera de nuestros Gestores.

Probablemente “la solución” de las urgencias no exista. Quizás el PAUE en vez de poner en marcha un modelo único con dependencias contranatura, debería alentar modelos autoorganizativos y propios. Favorecer la competencia entre modelos adaptados a las diferentes realidades y circunstancias de su entorno. Implementar y formar líderes indígenas y no foráneos; el colonialismo y/o paternalismo son modelos fracasados.

El PAUE debería ver en la discrepancia un valor, no un peligro; en la diversidad, un modelo, no una agresión. En la especialidad una perspectiva futura de formación no una competencia.

Un reto a nuestra Consejera. Que crea en las Urgencias, que se ilusione por ellas, con sus gentes.

Nos permitimos pedir. Que en las campañas políticas se incluya como objetivo, “que las urgencias dejen de ser penosas para el usuario y para el profesional’.

Dr. Ellos Simón Morales, Jefe de Sección de Urgencias del SCCU Algeciras

LONDRES, 18 May. (EUROPA PRESS) -

   El buque ‘Victoria’, de bandera jordana, fue secuestrado ayer por piratas frente a las costas somalíes con doce tripulantes a bordo de nacionalidad paquistaní, india, tanzana y bangladesí, según informaron las autoridades marítimas de la zona, citados por la BBC.

   El barco había partido de India con 4.000 toneladas de azúcar donadas por Dinamarca con destino a la capital somalí, Mogadiscio.

   Ahora se cree que el buque se dirige al norte. Al Batayneh indicó además que Jordania colabora ya con la Embajada de Dinamarca en Mogadiscio para iniciar las gestiones que permitan la liberación del buque y su tripulación.

   Las aguas somalíes son unas de las más peligrosas por la frecuencia con la que los piratas actúan. Este año han sido secuestrados una docena de barcos, tres de ellos en las últimas semanas. Uno de ellos fue el atunero español ‘Playa de Bakio’, liberado tras el presunto pago de un rescate de 1,2 millones de dólares.

   El contacto con el ‘Victoria’ se perdió a las 7.00 de ayer (hora peninsular española), cuando el barco se encontraba a 55 kilómetros de la costa somalí, informó el ministro de Transportes jordano, Alaa al Batayneh.

   Las autoridades somalíes responsabilizan del problema a las empresas occidentales, que pagan los rescates demandados por los piratas.
EuropaPress

C/ Carlos Domingo nº 5 – 28047 Madrid

Tf./Fax.: 91 465 33 22 defensorpaciente@telefonica.net www.negligenciasmedicas.com

Madrid 16/05/2008

Att. de Dña.  Maria Jesús Montero , Consejera de Sanidad de  la Comunidad  de Andalucía

Muy Sra. nuestra:

Queremos darle cuenta  de  nuestro asombro ante la resolución dictada por la Conserjería de Salud que Vd. representa contra  D. Javier Gutiérrez Caracuel , por unas manifestaciones  en el programa ” La Noria”  recogidas con cámara oculta y que son  nada mas que  una manifestación que todos compartimos, el  derecho a la libertad de expresión, algo que al parecer Vd.  desconoce y además no respeta. Hacen mucho hincapié en esta resolución a ciertas expresiones propias del lenguaje  Andaluz  que no son constitutivas de ningún delito  y además se” ensañan” porque no les gusta oír las deficiencias que  tiene la sanidad Andaluza, en este caso las Urgencias.

Si dedicaran tanto ardor esfuerzo y  agilidad en  paliar la listas de esperar sin engañar, las urgencias sin faltar el respeto al paciente , los servicios sin que se caigan los techos, la prevención sin que bebes mueran por falta de  atención en el parto , o prevenir  que  pacientes mueran de infección hospitalaria , seria sin lugar a dudas la mejor sanidad de España  algo que queda  muy lejos en este momento.

Rectifica res de sabios. Por tanto, Sra. Montero en este asunto rectifique, deje sin efecto estas y otras sanciones, y preocupe de sancionar  las negligencias y los abandonos,  malos tratos que están sufriendo los pacientes Andaluces.

   Esperamos de su atención  en este caso  simplemente por  justicia equidad y normalidad.

Quedamos a la espera de sus noticias.     Atentamente, Carmen Flores - Presidenta

Maria jesus Montero Consejera de Sanidad de la Comunidad de Andalucia.

El SAS propone suspender entre dos y cinco meses a los cuatro facultativos 
       
El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha cambiado de criterio sobre las medidas contra los médicos que cuestionaron la atención sanitaria que recibió el futbolista Antonio Puerta tras las sucesivas paradas cardiorrespiratorias que sufrió antes de morir. Salud ha rebajado su primera propuesta de sanción de dos años de suspensión de empleo para los cuatro médicos de urgencias del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla cuyas conversaciones con un periodista fueron grabadas con cámara oculta y difundidas por el programada La Noria de Tele 5.

El Director de Personal acusa a los médicos de una falta “grave”

“Nos quieren sancionar como sea”, dice un médico

Los implicados recurrieron la sanción ante el director general de Personal y Desarrollo Profesional del SAS, Rafael Burgos, quien ha emitido una resolución que suaviza la anterior, pero insiste en castigar a los doctores y apartarles de su trabajo. Para el médico Javier Gutiérrez Caracuel, propone una suspensión de cinco meses; para Mauricio Sáenz de Tejada, dos; y para los otros dos facultativos, que no han querido ser identificados, tres meses.

El director de personal sostiene que los médicos incurrieron en una falta al opinar sobre la atención recibida por el futbolista, pero disiente con la instructora de la resolución anterior sobre la tipificación de la misma. El primer informe consideraba la actuación de los facultativos como una falta “muy grave” recogida en el Estatuto Marco del SAS; el director de Personal lo deja en falta “grave”.

Según la instructora que propuso la sanción de dos años, las manifestaciones de los médicos al periodista supusieron “el quebranto de la debida reserva respecto a datos relativos al centro o institución o intimidad personal de los usuarios y a la información relacionada con su proceso y estancia”. El artículo 72.2 del estatuto marco tipifica esta conducta como falta “muy grave”, sancionable con entre dos y seis años de suspensión de empleo. La instructora se decantó por proponer la pena mínima. El director de personal cree, en cambio, que los médicos cometieron una falta “grave” recogida el artículo 72.3: “desconsideración con los superiores, compañeros, subordinados o usuarios”. La ley prevé sanciones de entre un día y dos años de suspensión de empleo y el SAS ha optado por entre dos y cinco meses.

Pero los médicos no se conforman con la reducción del castigo y van a recurrir la resolución ante el director gerente del SAS. Su dictamen sí que será ya firme y Javier Gutiérrez Caracuel, uno de los doctores expedientados, advierte de que no aceptará un dictamen que siga cuestionando su actuación. Gutiérrez, que trabaja en las urgencias del Virgen del Rocío desde hace 11 años, está dispuesto a llevar a los tribunales al SAS. “Yo voy a llegar hasta el final. No voy aceptar ni un apercibimiento”, asegura.

“¿Por qué hay que castigar a quien dice la verdad?” se pregunta el médico, para quien la rebaja de sanción no ha sido una buena noticia. “Sigue siendo una mancha en mi expediente después de muchos años de duro trabajo”. El cambio de criterio de la administración, que ya no considera las declaraciones de los médicos como quebranto de la intimidad del paciente sino como una “grave desconsideración”, tampoco gusta al facultativo. “Están jugando con las personas. ¿Antes había hecho una cosa y ahora otra? ¿Antes era muy malo y ahora un poco menos? Me parece que están intentando encuadrar lo que he hecho en cualquier punto del Estatuto Marco. Nos quieren sancionar como sea y han buscado el punto al que puedan agarrarse”.

Gutiérrez, como otros dos de sus compañeros sancionados, ya cumplió 63 días de suspensión cautelar de empleo -el cuarto médico se libró por su condición de delegado sindical-. Un juez consideró luego que la medida era “arbitraria, atípica y desproporcionada” y ordenó que se permitiera la reincorporación de los médicos a sus puestos de trabajo. “Estuvimos apartados cautelarmente por un motivo que ahora los mismos del SAS dicen que no existe”, advierte el facultativo.

Gutiérrez aún no se ha recuperado de aquellos días de castigo y, el pasado 8 de abril, interpuso una demanda contra el SAS por daños y perjuicios. Sigue necesitando tomar antidepresivos y por las noches no consigue conciliar el sueño sin la ayuda de pastillas. Cuando la química no hace efecto, se agarra a su afición a la pintura. “Me he matriculado en Bellas Artes y si no puedo pegar ojo me levanto a pintar a las cinco de la madrugada”, cuenta.

Las mañanas libres de uno de esos días de ostracismo forzado por la sanción cautelar le llevaron un día hasta la Oficina del Defensor del Pueblo, donde consiguió que le recibiera el adjunto especializado en temas de salud, Francisco Javier Gutiérrez. Le expuso su caso, presentó una queja y el defensor, José Chamizo, acaba de emitir un informe en el que recrimina la propuesta de sanción contra los facultativos.

A lo largo de 14 folios, el texto firmado por Chamizo desgrana los hechos y una amplia jurisprudencia el Tribunal Constitucional que le llevan a concluir que la sanción resulta “injustificada”. “Los hechos que se le imputan al interesado deben ser valorados a la luz del ejercicio de los derechos reconocidos en el artículo 20.1 de la Constitución [referido a la libertad de expresión] y no serían acreedores a lo que, en nuestra opinión, y por las razones expuestas, resulta una sanción injustificada conforme a la propuesta de resolución contenida en las actuaciones”, advierte el defensor.

Chamizo termina su informe con varias sugerencias dirigidas a la Dirección Gerencia de los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y un “exhorto” lanzado directamente a la administración sanitaria: que articule “en la mejor manera y forma” sus intereses y los del hospital con los derechos individuales del médico expedientado. Además, el defensor pide al SAS “el máximo respeto por los derechos fundamentales a la libertad de expresión y a comunicar información veraz”. “De lo contrario”, concluye Chamizo, “podría derivarse [...] la nulidad radical de la medida disciplinaria impuesta”.
REYES RINCÓN    EL PAÍS
 15/05/2008

AI MEDICOS PROGRESISTAS RESPONSABILIZA A LA CONSEJERA DE SANIDAD DE ANDALUCIA DE LA SITUACION CREADA EN HOSPITAL VIRGEN DE ROCIO

En 1995 ocupa el cargo de subdirectora médica del Hospital Universitario Virgen de Valme de Sevilla, puesto que desempeña hasta el año 1998 cuando se incorpora al complejo sanitario Virgen del Rocío, también en Sevilla, primero como subdirectora médica y posteriormente como subdirectora gerente. En septiembre de 2002 fue nombrada viceconsejera de Salud de la Junta.

Al margen de su trayectoria en el ámbito sanitario, María Jesús Montero ha sido presidenta de la Comisión de Marginación del Consejo de la Juventud de Andalucía entre 1986 y 1988 y, posteriormente, secretaria general del mismo hasta 1990.

www.juntadeandalucia.es

AI MEDICOS PROGRESISTAS SE SOLIDARIZA CON  LOS MEDICOS DE URGENCIAS EXPEDIENTADOS EN EL HOSPITAL VIRGEN DEL ROCIO

AI MEDICOS PROGRESISTAS RESPONSABILIZA A LA CONSEJERA DE SANIDAD DE ANDALUCIA DE LA SITUACION CREADA

Desde la AI Médicos Progresistas manifestamos públicamente nuestra solidaridad con los médicos expedientados del servicio de de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Virgen del Rocío. Entrar en valoraciones sobre programas televisivos basados en contenidos manipulados hasta la saciedad con resultados digitales de dudosa legalidad , en nuestra opinión no tiene sentido y por lo tanto no entramos en ello.

La AI Médicos Progresistas solo puede entender en clave de “perversión política” y no de justicia la decisión  punitiva “disciplinaria ” tomada por  la Dirección y Gerencia de solicitar dos años de expulsión de puesto de trabajo como resultado de la incoación de expediente disciplinario por el caso del futbolista Sr. Puerta.

La AI Médicos Progresistas entiende que después de la presión mediática que ha habido sobre este caso  y los posicionamientos claros de Junta de Personal,  notas de los sindicatos CCOO y UGT,  posicionamientos del Juez y el Defensor del Paciente  etc. si el Sr  Gerente Joseba Barroeta Urquiza persiste y no ha dado un paso atrás rectificando en su inicial error es porque  así se lo han debido ordenar desde la consejería de sanidad de Andalucía. Por tanto la AI Médicos Progresistas  entiende que la responsable que este expediente siga adelante es la Consejera de Sanidad Andaluza Doña Maria Jesús Montero Cuadrado.

La AI Médicos Progresistas ve con tristeza como políticos que deberían en estos casos de tratar de actuar de manera más progresista, rectificando a tiempo, con inteligencia y hasta con generosidad, no lo hacen y caen en la tontería de los neocon y sus perversiones políticas  como la que parecen estar aplicando en este caso,  el “del principio de autoridad” por encima de lo bueno o de lo malo de lo justo o de lo injusto, llegando hacer daño a familias de trabajadores a las que dicen representar en cargos de la administración pùblica.

Desde la AI Médicos Progresistas le decimos a la Consejería de Salud Andaluza que vamos a hacer un seguimiento riguroso del caso y que en nuestra opinión tan lamentablemente están gestionando y tomaremos las medidas de denuncia que estimemos oportuno en cada momento.

La AI Medicos Progresistas ADVIERTE que no quiere un caso SEVERO OCHOA en ANDALUCIA y que la Sra consejera haria bien en tomar nota de este escrito y rectficar.

AI Médicos Progresistas

Nota emitida  7 de Marzo 2008

Sólo 2.300 personas han sobrevivido en Yingxiu, una ciudad de 10.000 habitantes

El Ejército ha enviado a más de 50.000 soldados para rescatar a los supervivientes

Cien soldados saltarán en paracaídas para llegar a zonas incomunicadas del epicentro

ELMUNDO.ES | EFE

PEKÍN.- Las autoridades dan por muertos a 7.700 vecinos del distrito chino de Wenchuan, epicentro del terremoto del pasado lunes, con lo que la cifra total de fallecidos supera los 20.000.

Tres bomberos desolados y exhaustos en Dujiangyan. (Foto: REUTERS)

De acuerdo con la última actualización de datos realizada por los medios oficiales, hay más de 25.000 entre los escombros y 14.000 desaparecidos.

Según He Biao, subsecretario general del gobierno de la prefectura de Aba, sólo 2.300 personas han sobrevivido a la catástrofe en la ciudad de Yingxiu, por lo que no creen que los otros 7.700 residentes sigan vivos, informó la agencia Xinhua.

Las cifras serán confirmadas en pocas horas en el recuento oficial de muertos, heridos, sepultados, desaparecidos y evacuados que ofrece cada día el gobierno provincial de Sichuan (suroeste de China).

Sin contar los probables fallecidos en Yingxiu, la cifra de muertos hasta ayer superaba los 12.000, además de 18.600 sepultados entre los escombros y más de 26.000 hospitalizados, según el último informe de las autoridades locales. “La situación en Yingxiu es todavía peor de lo esperado”, explicó un funcionario local.

En la vecina ciudad de Shuimo, donde viven 20.000 personas, carreteras y puentes quedaron gravemente dañados por el seísmo, por lo que los equipos de rescate no han podido llegar, y la población se encuentra muy necesitada de alimentos, medicinas y agua. “Muchas ciudades y pueblos del distrito (de Wenchuan) han sido reducidos a escombros”, explicó Wang Yi, oficial de la tropa de la policía armada que cubre esa zona.

Más de 50.000 efectivos del Ejército de Liberación Popular (ELP, el mayor del mundo con 2,3 millones de efectivos) trabajan a contrarreloj para intentar rescatar a los supervivientes de esta catástrofe transcurridas 48 horas desde el sismo. Cien soldados de elite saltarán en paracaídas en breve para llegar al epicentro en Wenchuan e iniciar las labores de socorro.

Los paracaidistas, seleccionados entre una fuerza especial aerotransportada, están reunidos en un aeropuerto militar en Chengdu, capital provincial de Sichuan. Las autoridades chinas tenían previsto enviar a estas tropas el martes, pero las duras condiciones meteorológicas lo impidieron.

El Mundo

La cifra de fallecidos ronda los 9.000 en la provincia de Sichuan, epicentro del seísmo.- El gobierno chino anuncia que la situación “es más grave” de lo esperado.- Los temblores se han sentido en puntos tan lejanos como Pekín, Shanghai y Bangkok

AGENCIAS - Pekín - 12/05/2008

El terremoto de magnitud 7,8 en la escala de Richter ha masacrado China. El Gobierno chino ha informado que el seísmo, que ha sacudido el sur de Asia a primera hora de la mañana de hoy, ha podido dejar alrededor de 9.000 fallecidos sólo en el epicentro de los temblores, la provincia de Sichuán, al suroeste del país. El número de heridos supera los 10.000, según informa la agencia estatal Xinhua. El primer ministro chino, Wen Jiabao, ha reconocido que la situación es “más grave” de lo que se esperaba, según la agencia France Press. En declaraciones a la televisón china CCTV, realizadas desde Dujiangyan, a 100 kilómetros del epicentro del desastre, ha solicitado la presencia de ayuda internacional. “Necesitamos el mayor numero posible de personas”, ha explicado.

El seísmo ha golpeado especialmente el suroeste del gigante asiático. Las autoridades chinas han dado la voz de alarma y se han movilizado para ayudar a las víctimas. La fuerte sacudida se ha cebado, sobre todo, con la provincia de Sichuán, una de las más pobres y pobladas de China con más de 100 millones de habitantes. El epicentro se ha registrado en una de sus localidades, Wenchuan.

También en Sichuán, donde, según un testigo visual citado por la agencia estatal china, se ha derrumbado el hospital de la ciudad de Dujiangyan, casi un millar de estudiantes permanecen enterrados bajo los escombros de su propia escuela. El 80 por ciento de los edificios se han desplomado, aunque la cifra puede aumentar drásticamente ya que hasta siete escuelas se han venido abajo en distintos lugares de la zona, según la televisión estatal.

En la ciudad de Shifang, también al suroeste, cientos de personas han quedado sepultadas al derrumbarse dos plantas químicas donde trabajaban unas 6.000 personas, evacuadas previamente según la agencia estatal china.

Evacuaciones tras el seísmo

Los temblores se han registrado en torno las 14.30 hora local (06.30 GMT). La tierra ha vibrado con gravedad desde Pekín a Bangkok, ciudades separadas por unos 3.300 kilómetros. Algunos de los edificios más altos de Shangai se han balanceado, según testigos. La Torre Jinmao, el mayor rascacielos de China, ha sido evacuada a causa de los temblores, como otros edificios del distrito financiero.

También muchos habitantes de Pekín han salido de sus casas alarmados por la sacudida. Otros testigos han informado, sin embargo, que la presa de las Tres Gargantas (situada a varios cientos de kilómetros de Sichuán) no ha sufrido daños pese a estar todavía en obras.

El servicio sismológico de China ha quedado colapsado durante horas, mientras que institutos homólogos de EE UU con medidores en Asia han afirmado que la intensidad del terremoto fue menor y alcanzó los 7,5 de magnitud. En 1933, un terremoto de la misma magnitud registrado en esa misma zona causó 9.000 muertos.

El Pais

Ya vimos hace tiempo un prototipo de vendas en spray, pero Arch Therapeutics ha ido un paso más allá con la creación de una sustancia que supuestamente es capaz de detener hemorragias casi al instante. El material, descubierto originalmente por el MIT, se encuentra ahora esperando la aprobación de la FDA para ser comercializado en Estados Unidos, y debería llegar dentro de poco al resto del mundo. El líquido en cuestión es una suspensión de aminoácidos diseñados para formar péptidos capaces de entretejerse en forma de largas fibras tan pronto como son expuestos a entornos salinos, como pueda ser una herida sangrante.

El compuesto no es particularmente nuevo (fue creado en los años 90), pero sólo recientemente durante un experimento, se les ocurrió a los investigadores que podría ser una herramienta perfecta para cortar hemorragias rápidamente. Poco después, un puñado de inversores empezó a ver simbolitos de dólar sobre sus cabezas y así nació Arch Therapeutics.

Nanohealing substance stops bleeding in seconds, vampires protest

by Joshua Fruhlinger, posted May 12th 2008 at 9:31AM

We may already have spray-on bandages, but Arch Therapeutics has developed a nanostructured substance that they say stops bleeding almost instantly. Originally developed at MIT, the material is awaiting FDA approval and could make its way into operating rooms soon. The liquid is made up of amino acids that form peptides and cluster into long fibers when exposed to salty environments, like, say, a whole bunch of blood. The material isn’t terribly new — it was originally discovered in the 90s, but only recently during an experiment did researchers realize that it would be great for blood control. Shortly thereafter, people saw dollar signs and Arch Therapeutics was founded.

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El satélite científico Envisat, de la Agencia Espacial Europea (ESA), ha registrado una serie de imágenes que muestran los estragos que ha causado el volcán Chaitén, en Chile. Las instantáneas tomadas desde la órbita terrestre muestran que las cenizas y el humo que ha expulsado el volcán se extienden a lo largo de cientos de kilómetros sobre la Patagonia argentina.

El volcan Chaiten visto desde el satelite Envisat. ESAEl volcán, cuya cumbre alcanza los 1.000 metros de altura y que ha permanecido inactivo durante miles de años antes de entrar en erupción el pasado día 2 de mayo, ha obligado a abandonar sus hogares a miles de chilenos.

El Chaitén está situado en el sur de Chile, 10 kilómetros al noreste de la localidad de Chaitén, en el Golfo de Corcovado.

Las imágenes que ha enviado el espectrómetro de resolución media (MERIS) del Envisat poseen una resolución de 1.200 metros, por lo que muestran la devastación causada por el volcán a gran escala.

La ESA confía en que los datos recogidos por el satélite durante los últimos días ayuden a detectar los pequeños cambios visibles desde la órbita y que indican la inminencia de una erupción volcánica.

El peligro de que ocurriese una catástrofe similar a la que hace casi 2.000 años sepultó a la ciudad romana de Pompeya ha llevado al Gobierno chileno a ordenar la evacuación total en un perímetro de 50 kilómetros en torno al volcán Chaitén, que entró en erupción el 2 de mayo.

Los expertos han reconocido que, en la peor situación, existe el peligro de que la nube piroclástica (material lanzado al aire en una erupción volcánica) que el martes pasado se elevó más de 30.000 metros después de dos potentes explosiones del volcán, sufra un colapso súbito y se precipite por los valles y cause graves daños a su paso.

www.noticiasciencias.com